Những điều cần nói với bác sĩ trước khi điều trị nha khoa

2022/12/12 16:57

Nói đến điều trị răng, có thể bạn nghĩ ngay đến việc “nhìn thấy răng”, nghĩ rằng đây là toàn bộ nội dung điều trị. Trên thực tế, để đảm bảo an toàn cho việc điều trị răng miệng, bệnh nhân cũng cần phải thông qua một mắt xích then chốt - thẩm định sức khỏe. Trước khi điều trị, bạn cần khai báo trung thực với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của mình.

Nội dung cần đánh giá trước khi gặp bác sĩ chủ yếu bao gồm 5 khía cạnh sau

 

1. Bạn có mắc các bệnh sau:

Các bệnh tim mạch và mạch máu não như bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp, đột quỵ, v.v.

Các bệnh về hệ thống nội tiết như tiểu đường, cường giáp (cường giáp), thấp khớp, v.v.

Các bệnh về hệ thống máu như bệnh bạch cầu, thiếu máu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, ung thư hạch, v.v.

Các bệnh truyền nhiễm như viêm gan B, giang mai, AIDS, v.v.

2. Trước đây hay hiện tại bạn đã sử dụng các loại thuốc sau: chẳng hạn như thuốc chống đông máu, thuốc hóa trị, bisphosphonat, thuốc nội tiết tố và thuốc chống loạn thần, v.v.

3. Có tiền sử dị ứng thuốc hay không: chẳng hạn như penicillin, thuốc gây mê và các loại dị ứng khác.

4. Có nên ăn uống trước khi phẫu thuật hay không.

5. Người phụ nữ đang có kinh nguyệt hay đang mang thai.

Tại sao bệnh nhân cần thông báo cho nha sĩ về tình trạng trên? Tiếp theo, hãy cho chúng tôi hiểu một số yếu tố cần được chú ý trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

 

1. Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, chức năng tim suy yếu, mạch máu co giãn kém. Tinh thần căng thẳng quá mức hoặc kích thích đau đớn có thể khiến mạch máu người bệnh co lại, huyết áp tăng cao khiến mạch máu cung cấp cho tim không đáp ứng được nhu cầu của tim, từ đó gây ra các cơn đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim… thậm chí nguy hiểm đến tính mạng. trong trường hợp nghiêm trọng. Nếu bạn bị bệnh tim mạch, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn trước khi điều trị nha khoa.

2. Mắc bệnh tiểu đường Môi trường đường cao liên tục có lợi cho sự phát triển và sinh sản của một số loại vi khuẩn trong khoang miệng, đây là một trong những nguyên nhân khiến tỷ lệ nhiễm trùng miệng của bệnh nhân tiểu đường cao hơn. Để tránh nhiễm trùng và chậm lành vết thương, bệnh nhân đái tháo đường cần kiểm soát đường huyết lúc đói trong khoảng thích hợp trước khi tiến hành các phương pháp điều trị xâm lấn như nhổ răng. Bệnh nhân đái tháo đường có thể uống sau khi ăn sáng từ 1 đến 2 giờ, thời điểm thuốc phát huy tác dụng tốt nhất. Nên ngừng điều trị bằng đường uống nếu bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường nặng không kiểm soát được.

3. Điều trị bằng miệng xâm lấn bệnh nhân cường giáp có thể gây kích thích và nhiễm trùng tâm thần, khiến bệnh nhân cường giáp sốt cao, nhịp tim nhanh, buồn nôn và nôn, khó chịu, mê sảng và các biểu hiện khác của cơn bão giáp . Nếu bệnh nhân cường giáp cần thực hiện các thao tác liên quan đến răng miệng thì nên thực hiện trong điều kiện chức năng tuyến giáp bình thường, giữ cho mạch lúc nghỉ dưới 100 nhịp/phút và mức chuyển hóa cơ bản dưới +20%. Các nha sĩ cũng nên chú ý để bệnh nhân được điều trị mà không sợ hãi hay căng thẳng, đồng thời theo dõi mạch và huyết áp của bệnh nhân trước, trong và sau phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật.

4. Bệnh nhân mắc các bệnh về hệ máu Bệnh nhân mắc các bệnh về hệ máu có thể bị giảm tiểu cầu, huyết sắc tố và bạch cầu, dẫn đến chảy máu liên tục, vết thương chậm lành và sức đề kháng của cơ thể giảm sút. Nếu bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu mãn tính sau điều trị ổn định thì có thể điều trị bằng đường uống với sự phối hợp của các bác sĩ chuyên khoa răng miệng và huyết học, đồng thời chú ý chống nhiễm trùng và chảy máu. Bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu cấp tính không thể điều trị xâm lấn.

5. Đối với bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm , tùy theo loại bệnh nhân viên y tế sẽ có biện pháp phòng hộ phù hợp để tránh lây nhiễm chéo giữa các bệnh nhân.

6. Việc sử dụng các loại thuốc đặc biệt chủ yếu bao gồm thuốc chống đông máu, thuốc bisphosphonat, thuốc hóa trị, thuốc nội tiết tố và thuốc chống loạn thần, v.v.

 

Chức năng chính của thuốc chống đông máu là trì hoãn thời gian đông máu. Những loại thuốc như vậy sẽ có tác động nhất định đến chức năng đông máu. Trước khi điều trị bằng miệng xâm lấn, người dùng thuốc cần chấp nhận đánh giá chức năng đông máu và thực hiện các biện pháp phòng ngừa tương ứng để tránh chảy máu sau khi chảy máu. Không thể tự đông lại; thuốc bisphosphonat thường được dùng để điều trị các bệnh như loãng xương, bệnh nhân dùng loại thuốc này có thể bị hoại tử xương hàm sau phẫu thuật răng miệng; thuốc hóa trị có thể làm giảm bạch cầu, hồng cầu và giảm tiểu cầu. Bệnh nhân dùng thuốc cần lưu ý vấn đề chảy máu, nhiễm trùng; thuốc nội tiết tố có thể gây tăng đường huyết, khả năng tự miễn dịch thấp, v.v.; thuốc chống loạn thần có thể gây ra huyết áp cao, tăng đường huyết, v.v.

 

Thông báo cho nha sĩ của bạn trước khi điều trị nếu bạn đã sử dụng hoặc hiện đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào ở trên. Nếu bạn bị dị ứng với một số loại thuốc, vui lòng cho chúng tôi biết kịp thời.

7. Đi khám khi bụng đói Cơn đói do nhịn ăn cộng với tâm lý hồi hộp khi đi khám dễ dẫn đến hạ đường huyết, thậm chí ngất xỉu, nhất là khi bệnh nhân phải tiêm thuốc gây mê thì nguy cơ hạ đường huyết càng cao. Do đó, bệnh nhân nên tránh đi khám bác sĩ khi bụng đói.

8. Trong kỳ kinh nguyệt Trong kỳ kinh nguyệt, máu của phụ nữ khó đông hơn bình thường. Nếu bệnh nhân điều trị xâm lấn trong thời kỳ kinh nguyệt có thể gây chảy máu bù. Hơn nữa, phụ nữ đang trong thời kỳ kinh nguyệt sức đề kháng yếu hơn bình thường nên nguy cơ nhiễm bệnh cao hơn. Nếu điều trị xâm lấn là bắt buộc, nên tránh thời kỳ kinh nguyệt.

9. Trong ba tháng đầu của thai kỳ, thai nhi rất dễ bị ảnh hưởng xấu. Vì vậy, trong những tình huống không khẩn cấp, phụ nữ trong ba tháng đầu nên cố gắng tránh điều trị bằng đường uống. Phụ nữ mang thai nếu cần đi khám răng thì vào tháng thứ 4-6 của thai kỳ là phù hợp, tuy nhiên cần thận trọng trong việc nhổ răng và dùng thuốc.